Fnat

Hvad er fnat?

  • Fnat er en smitsom infektion med fnatmiden og en meget kløende hudlidelse, som ses med stigende hyppighed
  • Tidligere tiders opfattelse af, at smitte kun fandt sted, hvis man lå under samme dyne, holder ikke i dag.
  • Fnat kan brede sig som en løbeild hvor mange børn og unge er samlet og tæt på hinanden – som i børnehaver og skoler.
  • Fnatmiden, dens afføring og æg stimulerer vores immunforsvar til at gå til angreb og dermed forårsage intens kløe.

Smittemåde

  • Fnat overføres, når befrugtede hunmider gnaver sig ind i huden og danner små gange. I disse gange lægges æg, hvorefter hunmiden dør.
  • Der går cirka tre uger fra æggene er lagt til de er udklækkede, og en ny generation af fnatmider bliver i stand til at formere sig.
  • Man får typisk først symptomer 2-3 uger efter smitten.
  • Der skal tæt kropskontakt til for at overføre smitten.

Symptomer

  • Der går også tre uger fra man er blevet smittet, til kløen begynder. Den kan være så ubehagelig, at den smittede ligefrem kradser huden til blods.
  • Fnatmiderne har deres foretrukne angrebsområder. Det er fingre, håndled, armhuler, huden omkring navlen og på brystvorterne hos kvinderne.
  • Hos mænd er små vandblærer (papler) på penis et næsten sikkert tegn på fnat.
  • Der hvor miderne slår sig ned, er kløen mest intens.
  • Fnatmiden elsker varme, derfor er kløen ofte til at overskue i dagtiden, men om natten når man er krøbet under dynen vågner miderne og går i gang med at rumstere, og kløen kan blive fuldstændig uudholdelig.

Behandling

  • Fnat forsvinder ikke af sig selv.Hvis man ikke bliver behandlet, er der risiko for, at der udvikles eksem og anden kronisk hudsygdom.
  • Hvis man selv er klar over, at det drejer sig om fnat, eller hvis lægen har stillet diagnosen, er behandlingen enkelt og effektiv.
  • Midlet mod fnat hedder “NIX”
    • Midler til behandling af fnat fås i håndkøb.
    • Følg brugsanvisningen ganske nøje.
    • Nix creme 5% ((Permetrin)( håndkøb)) indsmøres på alle områder af krop og ekstremiteter fra kæberanden og nedefter.
      • Hos børn under 3 år behandles også ansigt og hårbund med creme.
      • Man underlader at smøre øjenomgivelserne
    • Midlet indgnides især omhygge­ligt mellem fingre og tæer, under neglene, i armhulerne, ved nav­len, i skridtet og omkring ende­tarmen.
    • Der bør gives hjælp til fuldstændig indsmøring af ryg­gen.
    • Indsmøringen foretages bedst om aftenen med afvask­ning efter 8-12 timer.
    • Hvis der vaskes hænder i perioden skal der genpåføres Nix.
      • Hos voksne og børn > 12 år bruges 1/1 tube Nix per behandling
      • Hos børn 6 – 12 år bruges ca ½ tube Nix
      • Børn under 6 år bruges 1/4 tube Nix.
    • Tætte kontakter i familien eller institutionen behandles.
    • Kuren gentages efter 7 dage.
    • Der ses sjældent bivirkninger.
  • Rengøring og vask
    • Sengelin­ned og det tøj som pa­tienten har båret i ugen før kuren vaskes ved 60 grader.
    • Tøjet kan også renses eller henstilles i lukket pose i 3 -7 døgn.
  • Familiebehandling
    • Ved behandling af fnat er det vigtigt, at hele familien bliver behandlet samtidig. Ellers er der risiko for, at fnatmiderne kommer igen efter to-tre uger, fordi de har levet videre hos enkelte i familien, og derefter smitter de andre endnu engang.
  • Fortsat kløe i op til 6 uger
    • Selvom man er behandlet korrekt for fnat og alle mider er døde vil immunforsvaret fortsat reagere på miderester etc.
    • Kløen vil derfor typisk fortsætte i uger indtil hudlagene med miderne er afstødte.
    • De døde mider forbliver i huden indtil de helt naturligt afstødes og det er selve miden immunforsvaret reagerer på.
    • Lægen kan supplere behandlingen med en steroidcreme der virker mod kløen
    • Antihistaminer kan også dæmpe kløen.

Forebyggelse af smitte

  • Undgå tæt hudkontakt med smittede personer
  • Undgå at dele håndklæder, tøj eller sengetøj med smittede personer
  • Støvsug senge og møbler med betræk/polstring og rengør hjemmet med almindelige rengøringsmidler
  • Vask tøj, sengetøj og håndklæder ved 60 grader
  • Alternativt henstand af tøj eller stofmøbler ved min. 25 grader og lav luftfugtighed i 3 døgn eller ved lavere temperaturer eller høj luftfugtighed henstand i 1 uge

Information

  • Tænk på hvem man har haft besøg af eller besøgt i de sidste tre uger, giv besked om, at de eventuelt kan være smittede.
  • Giv også besked til børnenes klasselærere eller børnehaven. Det er vigtigt at træffe de fornødne forholdsregler, inden alt for mange børn når at blive smittet.
  • Barnet – der er sat i behandling – må blive passet 8 – 12 timer efter påbegyndt kur.
  • Der er ikke grund til sygemelding

Hvor længe varer kløen?

  • Selv om fnatmider er udryddet ved behandlingen, er det helt almindeligt, at kløen fortsætter i 2-3 uger efter endt behandling.
  • Hvis kløen er meget generende kan man smøre med binyrebarkhormon i en kort periode. Spørg din læge.

Hvis behandlingen svigter

Kan din læge sætte dig i behandling med tabletter, der indeholder ivermectin og svovlvaselin.

Svovlvaselin 6%

  • Behandlingen skal gentages 3 dage i træk.
  • Om aftenen
    • Du skal gå i bad og derefter smøre salven på tør hud.
    • Klip neglene korte, så huden under neglene kan smøres med salve.
    • Salven skal smøres omhyggeligt på hele kroppen også ansigt og hårbund så vidt muligt. Pas dog på ikke at behandle huden omkring øjne og mund.
    • Vær særlig omhyggelig ved fingre, tæer, under arme, i navle og kønsdelene.
    • Salven skal sidde på i 24 timer
    • Når du vasker hænder i løbet af de 24 timer, skal du smøre hænderne med Svovlvaseline igen.
    • Alle medlemmer af husstanden skal behandles samtidig for at undgå at smitte hinanden.
  • Næste morgen
    • Tøj, håndklæder, sengelinned, viskestykker og karklude vaskes ved minimum 60 grader.
    • Tåler tøjet ikke vask ved 60 grader, kan det stå isoleret i en plastikpose i 72 timer eller det kan lægges i dybfryser i 1 døgn.
    • Sko skal også stå isoleret i en plastikpose i 72 timer eller lægges i dybfryser i 1 døgn.
    • Støvsug senge og møbler med betræk/polstring, og rengør hjemmet med almindelige rengøringsmidler.
    • Husk overtøj, tæpper, puder mm.
    • Gå i bad og vask håret og kroppen grundigt 1 gang i døgnet, så salven når at sidde på i 24 timer.
    • Du skal tage rent tøj på
    • Miden vil dø efter 2-4 døgn uden kontakt med hud.
  • Behandlingen skal gentages 3 dage i træk.

Bivirkninger

  • I sjældne tilfælde kan cremen give eksem.

Graviditet og amning

  •  Du må gerne blive gravid og amme, mens du behandles med Svovlvaseline.

Kilde

http://www.sst.dk/da/sygdom-og-behandling/smitsomme-sygdomme/~/media/93DC41E896BC46A6AF6D4F3BA13F027F.ashx

Telefontid Konsultation
Mandag 08.00- 12.00 07.30-15.30
Tirsdag 08.00- 12.00 07.30-15.30
Onsdag 08.00- 12.00 07.30-15.30
Torsdag 08.00- 12.00 07.30-15.30
Fredag 08.00- 12.00 07.30-12.00

Fra klokken 12.00, vil telefon være lukket for almindelige
samtaler, dog hvis der er opstået akut sygdom eller har behov for akut at
snakke med lægehuset, kan man ringe til akuttelefonen.

Alle hverdage fra kl. 14.00 vil der på skift være lægelig dækning mellem Lægerne Birkmosevej, Lægerne Nørredige samt Birthe Pedersen.

I dette tidsrum kan du på vores telefon 3222 6950 og ved indgang få oplysning om, hvem du skal henvende dig til.

Lægerne Nørredige
Nørredige 28 indgang A
6950 Ringkøbing
Tlf.nr.: 9732 0118

Birthe Perdersen
Reberbanen 30A indgang C
6950 Ringkøbing
Tlf.nr.: 9732 3211

Kontakt klinikken

Lægerne Birkmosevej

Birkmosevej 1
6950 Ringkøbing
Tlf: 32 22 69 50